今天的开头，小编先说一则童年趣事吧：
我有一位表弟，小时候得了一场病，腮帮子肿得老高，就像一只腮帮子鼓鼓的金鱼。
喏……类似于下面这张图……
那段时间，长辈不准我跟表弟玩耍，说这种病要传染的，如果我不听话，也会变成一只“大头金鱼”。
过了一段时间，表弟的病好了。他神秘地告诉我：“你知道我的病怎么好的吗？是我妈妈用猪食（泔水）抹的哦。”
当时我只觉得神奇。现在我知道了，当时表弟得的这种病叫腮腺炎。而猪食，也就是泔水，并没有什么神奇的成分，只是因为腮腺炎本身就是一种自限性疾病。换句话说，你不去治疗，它没准自己也会好。
好啦，小编的童年趣事就说到这里，还是让我们正经跟着知名专家——浙大儿院感染科主任陈英虎来学习流行性腮腺炎的知识吧。
陈英虎
浙大儿院感染科主任
主任医师、儿科感染病学博士
专业特长：复杂性细菌性脑膜炎、重症EB病毒、发热待查、重症先天性巨细胞病毒感染、常规治疗失败的感染、多药耐药细菌的感染；传染病如流感、手足口、百日咳等；各种常见病原的疾病谱、儿童细菌耐药情况，抗菌药物的合理选择。
成果/成就：参加国家自然科学基金3项。主持省部级课题3项，获2018年浙江省医药卫生科技进步奖二等奖1项。发表论文30余篇，其中作为第一作者或通信作者的SCI论文14篇。中华医学会儿科分会感染学组副组长，中华医学会感染病分会儿科感染与肝病学组委员，浙江省医学会感染病学分会儿科感染学组组长，浙江省医学会病毒学分会委员兼秘书，浙江省医学会感染学分会委员。为《中华儿科杂志》通讯编委，英国《Journal of Infection》，美国 《PLoS One》，《Acta Pediatrica》等6本杂志的审稿人。参编《小儿传染病学》本科教材；起草或参与感染相关的诊疗建议，如《儿童肺炎链球菌性疾病的诊治与防控建议》和《儿童主要非肿瘤性EB病毒感染相关疾病的诊断和治疗原则建议》。
门诊时间：周二上午、周四全天（均为滨江院区）
Q1 什么是流行性腮腺炎？
在解释腮腺炎的定义之前，我们先来了解一下腮腺。
人有3对唾液腺，腮腺、舌下腺和颌下腺，其中最大的一对便是腮腺，它位于两侧面颊近耳垂处。
流行性腮腺炎（mumps）是由腮腺炎病毒所引起的急性呼吸道传染病，主要发生于儿童和青少年，表现为腮腺的非化脓性肿胀、疼痛和发热。
Q2 腮腺炎的症状
腮腺炎的潜伏期为14-25天，平均18天。部分患儿会出现发热、头痛、无力、食欲缺乏等前驱症状，但大部分患儿无前驱症状。
发病1-2天后出现颧骨弓或耳部疼痛，然后唾液腺肿大，体温可上升至40℃。
腮腺炎的最明显体征即腮腺肿大，开始为一侧，2-4天后可能双侧均肿大，而且3/4的患儿都会出现双侧。
腮腺肿大以耳垂为中心，向前、后、下发展，使下颌骨边缘不清，所以腮腺炎俗称"大嘴巴"。
由于覆盖于腮腺上的皮下组织水肿，使得局部皮肤发亮，肿痛明显，有轻度触痛及感染过敏；表明灼热，但多不发红；同时因为唾液腺管阻塞，吃酸性食物时分泌更多唾液，疼痛也相应加剧。
腮腺肿大2-3天达到高峰，持续4-5天后逐渐消退。
Q3 腮腺炎的流行病学
传染源
腮腺炎的早期患者及隐形感染者均为传染源，患儿腮腺肿大前7天至肿大后9天这段时间内，可从唾液中分离出病毒，此时具有高度传染性。
传播途径
主要通过飞沫传播。
易感人群
人群普遍对腮腺炎易感，但由于1岁以内婴儿有经胎盘获得的抗腮腺炎病毒特异性抗体，同时成人中约80%曾患有显性或隐性感染，体内存在一定的抗体，所以90%的病例都为1-15岁的少年儿童。
好在，腮腺炎感染后，一般可获得终生的免疫力。
并发症
腮腺炎的主要病变在腮腺，但流行性腮腺炎实际上是一种全身性感染，因此可累计中枢神经系统或其他腺体、器官。常见并发症包括神经系统并发症、生殖系统并发症以及胰腺炎和胃炎等。
Q4 腮腺炎影响生殖能力？
确实，腮腺炎可以引发睾丸炎和卵巢炎，所以很多家长都担心因此影响孩子将来的生殖能力。
陈英虎主任解释，睾丸炎常见于腮腺肿大开始消退时，患者又出现发热，睾丸明显肿胀和疼痛，可并发附睾炎，鞘膜积液和阴囊水肿。部分睾丸炎发生后，睾丸将发生不同程度的萎缩，这是腮腺炎病毒引起睾丸细胞坏死所致，但是很少引起不育症。
至于卵巢炎，一般发生于5%的青春期后女性，表现为下腹疼痛和压痛，目前尚无因此导致不育的报道。
所以，再听到这样的“流言”，家长们可以放心啦。
Q5 腮腺炎的治疗及预防
腮腺炎为自限性疾病，很多患儿无需治疗，即可依靠自身的抵抗力，在3周左右痊愈。腮腺炎大多预后良好，家长们无需过多担心。
如果孩子得了腮腺炎，还是应该进行必要的隔离。室内要注意通风，不要去人流密集的地方，出门时应该佩戴口罩。孩子的鼻咽分泌物要及时清理，毛巾、餐具等要消毒煮沸，并与其他家人分开使用。
预防腮腺炎最有效的方法是疫苗，一般1岁半和6岁时各接种一针，90%以上的儿童都可以产生抗体。需要注意的是，因为腮腺炎疫苗可能有致畸作用，所以孕妇禁止接种。
