答个疑
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本期问题
亲爱的中六君，有些人的肠胃十分“弱不禁风”。
仅仅是吃个雪糕、吃顿火锅，或下馆子，肚子痛、腹泻就找上门。有时候刚下饭桌，就得往厕所跑。
为什么会这样？该怎样调理？
1
肠子在“闹情绪”
“这很可能是肠易激综合征，在我国十分常见。”我院消化内科唐健副主任医师说。
它并不是器官病变引起的，而是一种功能性肠病。就像电器，本身零件并没有损坏，但由于接触不良，导致无法正常工作。
虽然这种病不会危害人体健康，但往往会给人的身心和生活带来极大的困扰——
吃了生冷或辛辣食物，或情绪不佳时，甚至没有明显诱因情况下，就出现腹痛、腹胀等不适，排便后症状会有所缓解。部分患者还会便秘或腹泻，以及大便呈稀糊状或不成形。
对于肠易激综合征，药物治疗往往是辅助，患者的自我管理更为重要。
2
建立黑食物名单，疏解情绪
“饮食过敏和食物不耐受，是肠易激综合征的主要原因。”
唐健介绍，一些人的体内缺少某些酶，导致他们对无法消化某些食物。
有些人一吃某些水果，或一吃外卖、一喝酒，就会拉肚子，或腹痛、肠鸣，就是这个原因。
唐健常建议患者，建立个人的食物黑名单，尽量少吃。
比如，一吃火锅就拉肚子，就应该尽量少吃油腻、辛辣的食物。
还有一些肠易激综合征，是心理因素引起的。
胃肠道是情绪器官，紧张、焦虑、抑郁等不良情绪，都可能会减弱肠道蠕动能力，继而产生腹胀、便秘等症状。
“可通过阅读、听音乐、旅游、与亲友倾诉，做腹式呼吸、提肛训练等各种运动缓解。”
此外，腹泻者可适当食用益生菌，便秘患者可食用纤维补充剂，帮助改善症状。
唐健提醒，如果对多种食物都不耐受，食量大幅减少，短时间内体重明显下降，或出现头晕、乏力、易疲劳等贫血等症状时，应及时就医。
少吃“发漫”食物，也能改善
澳大利亚的莫纳什大学的研究发现，食物中的“发漫”成分，可能会诱发肠易激症状。减少摄入“发漫”食物，可有效缓解50%～80%肠易激综合征患者的症状。
“发漫”指的是4种短链碳水化合物的集合，广泛存在于果蔬、谷物、坚果等食物中。
以下食物，“发漫”成分含量都比较高——
● 蔬菜类：芹菜、香菇、洋葱、大蒜、芋头、金针菇、苦瓜；
● 水果类：苹果、哈密瓜、西瓜、梨、牛油果、黑莓；
● 脂肪和乳制品：牛奶、炼奶、腰果、开心果；
● 淀粉和谷类：面粉、玉米、荷兰豆、鹰嘴豆等。
本文指导专家
消化内科 唐健 副主任医师
中山六院消化内科副主任医师
学术任职：
中华医学会IBD学组青年学组委员
中华医学会IBD学组心理协作组委员
广东省药学会IBD专委会委员
《中华炎性肠病杂志》青年学术组委员
《中华炎性肠病杂志》特约审稿人
学术专长：擅长炎症性肠病的诊治，尤其是难治性克罗恩病，溃疡性结肠炎，白塞病，肠结核，难诊断的肠道溃疡性疾病，慢性结肠炎的诊治，同时对慢性胃炎，功能性胃肠病，幽门螺杆菌感染有丰富经验。
出诊时间：周一下午
初审：戴希安
审核：简文杨、乐虞莹
终审：李文敏
审定发布：李汉荣
内容来源：中国家庭医生杂志
记者：徐颖
