近期在儿童间“小流行”的流行性感冒给家长带来了不少烦恼，很多孩子在度过前期的高热后，突然说腿疼，甚至拒绝行走或出现走路一拐一拐的，千万不要认为孩子在装病，很有可能是发生了肌炎！最常见的类型就是良性急性儿童肌炎。
什么是良性急性儿童肌炎？
这种疾病由瑞典医生 Lundberg在 1957 年首次报道，其典型表现为一过性急性下肢肌痛。
其病原主要为病毒，包括流感病毒、副流感病毒、柯萨奇病毒，EB 病毒。过去还被称为病毒性肌炎。
其中流感病毒感染是疾病的的主要病原学因素。
怎么判断孩子是装病
还是真正发生了肌炎？
良性急性儿童肌炎除外肌痛症状外，急性期会出现血清肌酸激酶水平显著升高。有别于横纹肌溶解、脊髓炎这些疾病，良性肌炎的患儿多数肾功能、尿常规均为正常。早期可能会出现一过性白细胞和血小板的降低。
良性肌炎的疼痛多是双下肢对称性疼痛，小部分有大腿肌痛。在按压腓肠肌时可出现明显触痛。
一旦发生了肌炎
需要怎么治疗？
由于患儿突然出现肌痛、甚至突发的行走困难，会带给家属焦虑情绪，但我们一定要认识到，良性肌炎是自限性疾病。在流感或合并细菌感染得到有效控制后，可以给予解热镇痛等对症治疗，再加上充分的休息，绝大多数患儿会在2-7天内肌痛消失，2周内实验室指标得以改善。
肌炎的发生能否预防？
由于儿童良性肌炎好发年龄为学龄前儿童，也多数出现在病毒感染后；因此，在病毒感染的高发季，也就是冬春季，做好个人卫生尤其重要。接种流感疫苗可预防良性急性儿童肌炎的发生。
近期流行性感冒高发，其传播途径以飞沫、接触传播为主。患儿及家属需做好手卫生、保持室内空气流通，同时保持一定的社交距离，做好疾病预防，有需要请及时就医治疗。
参考文献
[1]钱秋芳, 张育才, 陈丽琴. 儿童急性良性肌炎22例临床和实验室检查特点[J]. 实用儿科临床杂志, 2002(3):238-239.
[2]秦娜, 张丽芳. 流感病毒相关良性急性儿童肌炎的临床特点分析[J]. 长治医学院学报, 2022(002):036.
-END-
作者：儿科王欣
编辑：宣传科严格
审核：宣传科张狄
（文中部分图片源自网络，如有侵权请联系删除）
