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rathke囊肿重大疾病险里算轻症吗?保险以先天畸形拒赔怎么办

时间:2023-12-15 16:14:24/人气:151 ℃

患Rathke囊肿做了轻度颅脑手术,以先天畸形拒赔怎么办?

患了拉克氏囊肿做了轻度颅脑手术,保险以属于先天性畸形为由拒赔,怎么办两条应对办法。

第一,保险公司判断是否属于先天性疾病,需要依据ICT-10疾病分类文件。但这份文件第17章先天性疾病项下,并没有这个病,所以根本上我们可以否认。

第二,拒赔依据的相关条款属于免责条款,虽然在合同中进行了加黑加粗,可以视为履行的提示义务。但相关的内容,并没有以书面或口头形式,向投保人作出说明,而提示与说明是两项不同的法定义务,缺一这个条款就不能生效。明白了吗?

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