醉虾、醉蟹、刺身这类食物深受广大民众的喜爱，美食虽好，下口仍要谨慎，要警惕感染"肝吸虫"这种可导致肝肾损伤的寄生虫。
随着社会的发展，人们的生活水平逐渐提高，但肝吸虫病却依旧存在。肝吸虫是一种常见的寄生虫，学名"华支睾吸虫"，中国超过1200万人感染肝吸虫，也是我国目前最严重的食源性寄生虫病。研究发现肝吸虫病患病率高的地区，群众普遍爱吃生鱼、生虾。曾经一位患者因为上腹疼痛到医院就诊，被诊断为胆囊结石合并胆总管扩张。然而在手术过程中，医生在她的胆囊发现了肝吸虫。经询问，这位患者很喜欢生吃鱼虾，就在发病前还吃了醉虾和蒸螺。
为什么生吃鱼虾会染上肝吸虫呢？
首先，淡水鱼虾并不是肝吸虫的第一中间宿主。肝吸虫的幼虫称为"囊蚴"，囊蚴排入水中后，会进入淡水螺的体内，淡水螺就是肝吸虫的第一中间宿主。在淡水螺体内经过一系列的发育以后，肝吸虫会以"尾蚴"的形态阶段感染淡水鱼虾，侵入鱼体或虾体的肌肉等组织，在淡水鱼虾体内继续发展成囊蚴，当人吃进含有囊蚴的生鱼或生虾，囊蚴便进入人体，并在肝脏胆管内发育为瓜子仁状的成虫[1]。
人类是肝吸虫的终宿主，另外猫、狗、鼠等也可成为肝吸虫的保虫宿主，也就是说，猫狗在感染了肝吸虫以后，也会经消化道排出虫卵，继续污染环境[1]。研究发现，肝吸虫感染者患肝胆管癌的风险是正常人的4.5倍 ，患肝硬化、肝癌的风险也大大增加[2, 3]。
那么，如果感染了肝吸虫，会有哪些临床表现呢？
有些患者会出现腹胀、腹泻、恶心呕吐、厌食、营养不良、贫血等症状，医院检查可发现肝胆结石、肝硬化、腹水、阻塞性黄疸，如并发细菌感染，可出现肝管炎及胆囊炎。但临床上大多数肝吸虫感染者并无症状，我们要如何判断是否感染了肝吸虫呢？如果曾经居住或到过肝吸虫病流行区，有生食或半生食鱼虾史，就要及时到医院进行检查，可以通过血清学检查肝吸虫抗体水平，一定程度上可反映病人感染程度。确诊感染肝吸虫后，不要惊慌，要在医生指导下积极进行治疗，如果肝吸虫病发现较早，治疗会更容易，预后也会较好。
在日常生活中，我们要如何预防肝吸虫感染呢？
虽然肝吸虫的中间宿主和保虫宿主很多,但在囊蚴阶段时的肝吸虫对外界的抵抗力并不强。在90°C的热水中，1秒钟就会死亡，75°C的热水中3秒会死亡。此外，囊蚴在醋中可存活2小时;在酱油中可存活5小时。因此，食用鱼生时靠蘸料是不能杀死囊蚴的。另外，囊蚴可附于切过生鱼的刀、砧板及碗碟中,使用切过生鱼的刀切熟食、用盛过生鱼的器皿装熟食也可被感染，在日常生活中要尤为注意。
肝吸虫病预防的关键就是防止病从口入，自觉不吃生的或不熟的鱼虾。同时改进烹调方法、改变饮食习惯，注意分开使用菜刀、砧板和器皿。若有生吃鱼虾的习惯，可定期到医院进行相关的检查，在食用鱼生后如发现有不适，要及时就医，积极治疗。
参考文献：
1.诸欣平, 苏川: 人体寄生虫学: 人体寄生虫学; 2013.
2.钱门宝, 周晓农, 方悦怡, 梁松, 陈颖丹: 加强中国华支睾吸虫病研究. 中国寄生虫学与寄生虫病杂志 2011, 29(3):16-211.
3.Tan SK, Qiu XQ, Yu HP, Zeng XY, Lang H: [Evaluation of the risk of clonorchiasis inducing primary hepatocellular carcinoma]. Zhonghua Gan Zang Bing Za Zhi 2008, 16(2):114-116.
