所以，尽早发现疾病是最大限度提高老年狗生活质量的关键，今天为家长们介绍一则宠爱国际小动物猫科、老年病科专家「刘思屯」院长接诊的一则10岁狗狗患有「胆囊黏液囊肿」病例，一起来了解下。
〖 宠 爱 国 际 病 例 本 〗
图｜网络
主诉病史
狗狗最近不断呕吐、精神沉迷、食欲萎靡甚至不食，就连水分也仅能够饮用少量。且不断嗜睡，没有力气。当抱起狗狗的时候，它还会特别痛苦叫。于是带到医院进行就诊，免疫接种完全。
医院检查
临床检查：体表淋巴结（双侧下颌淋巴结、肩前淋巴结、肩前淋巴结）未见肿大。可视黏膜尚可。
口腔黏膜再充盈时间（CRT）未见异常，牙结石，牙龈炎 。腹部紧张，难以触诊，哼叫。
体温；38.7℃ 呼吸；48次/min 心率；90次/min
血常规检查
白细胞:32.95↑ K/UL5.05-16.76
嗜中性粒细胞:24.11↑K/UL2.95-11.64
单核细胞:3.91↑K/UL0.16-1.12
生化检查
丙氨酸转移酶: 360 U/L 升高 10-125
球蛋白: 4.8 g/DL 升高 2.5-4.5
白球比为0.6
碱性磷酸酶: 704 U/L 23-212
cPL-SNAP：阴性
X光检测
左上腹部浆膜细节消失
提示腹膜炎
腹部超声
B超见腹腔积液增加，在膀胱旁可见中量腹水，全腹腔脂肪强回声，怀疑胆囊破裂 引起胆汁性腹膜炎，因此抽取积液进行化验，穿刺抽出血性腹水。细胞学检查显微镜检见化脓性肉芽肿性炎症。
腹腔液涂片DIFF QUICK染色
结果显示：患犬的腹腔液中蛋白含量很高，有大量炎性细胞，且以嗜中性粒细 胞和巨噬细胞为主，未见病原微生物，血浆中血糖指标与腹腔液中的差值小于 20mg,细菌培养也呈阴性，提示为典型的非感染性渗出液，说明腹腔内可能存在炎 性刺激物（尿液、胆汁、乳糜、异物或肿物）。
超声诊断技术是一个无痛、非侵入性的诊断技术，它是用高频声波对您宠物的内脏器官产生的实时动态图像。对腹腔器官包括******、肾脏、肝脏、胆囊等。它还可以运用于对心脏功能的评估。
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初步诊断
胆囊黏液囊肿
狗狗同时伴随腹膜炎
*结合X光及B超影像，腹腔积液细胞学检查，判读为化脓性肉芽肿性炎症。还有做相应胆红素的生化指标检查。
治疗方案
为狗狗开腹探查术、
胆囊切除术和腹腔冲洗。
开腹后腹腔内存在红色腹腔液，胆囊扩张， 胆囊体部有破口，漏出绿色胶冻样胆囊内容物，大网膜潮红并轻度水肿。如下⬇️
此病例因为原发性胆囊黏液囊肿，再进行胆囊切除术后，狗狗预后良好。
因狗狗伴有腹膜炎，成功进行手术治疗之后进行药物管理，预后通常良好。
病例讨论
狗狗胆囊黏液囊肿
胆囊黏液囊肿是胆囊内有胆汁粘液状积累，阻碍其正常容量和储存胆汁的功能，浓缩的胆泥使得胆囊增大，可导致坏死性胆囊炎。高发：喜乐蒂、小型雪纳瑞犬、可卡犬。中年、老年为主。没有性别偏好。
对于胆囊黏液囊肿患犬，
胆囊切除术仍然是首选治疗方法。
胆囊壁会随着动物年龄的增大，逐渐增厚或者是萎缩，收缩功能降低，造成胆汁淤滞、浓缩并 形成胆酸盐。可能也会引起。发病原因尚不清楚，可采集患犬的肝叶和胆囊及胆汁样本送检，以便解决潜在病因。
狗狗患有该病的常见情况如下：
01
先天性脂质代谢异常，常见于迷你雪纳瑞和喜乐蒂。
02
高胆固醇血症、或促进血脂异常、甲状腺功能减退、典型或非典型性（性激素）肾上腺增生，糖皮质激素治疗、糖尿病、复发性胰腺炎、高脂饮食的狗。
03
胆囊运动障碍，可能也会导致狗狗患有该病。
04
老年犬相对青年犬产生粘液的胆囊过度肥大，因此相对更容易患有该病。
医生更多治疗实例
比格犬杰克15岁，右侧背上两年前长了一个肿块，最近半年快速增大，破溃感染。来院时散发恶臭，打开自行包扎的纱布可见约5cm*5cm肿块，已经大量积脓，局部有发黑坏死样。
■经综合检查诊断为：大面积坏死性体表肿瘤。
■外科介入，直接手术切除。
术后伤口恢复良好，10天后顺利来院拆线，半年内无复发
图｜网络
戳链接了解更多病例：宠爱国际猫科、老年病科专家『刘思屯』十大临床病例，扎实医术守护毛孩生命的黎明
宠爱国际软老年病科
该科室针对动物进入老年期所患的与衰老有关、并且有自身特点的疾病有独到的治疗方针，尤其是老年动物的心脏病、骨关节疾病、营养代谢疾病、泌尿生殖系统疾病、肝肾疾病、白内障、肿瘤及其他系统退行性病变，已有成熟的治疗方案并取得较大成效，从很大程度上延长爱宠的寿命，提高爱宠的生活质量，减轻病痛的折磨。
预防方案及康复后保健措施
胆囊黏液囊肿的狗狗都有哪些临床症状呢？
对于该病常见的临床症状可能有症状也可能没有症状。所以发现时往往已经发展严重。
患病动物主要表现为：精神不振，嗜睡，活动力下降，高热，食欲减退，厌食，呕吐，拉稀并伴有腹围增大、腹痛或腹肌僵硬情况，严重出现可视粘膜黄疸等情况。
对于预防该病，日常可以做哪些准备呢？
近年来犬胆囊粘液囊肿发现日益增多，特别是中小型老年犬发生几率更大，但大多数胆囊粘液囊肿临床症状并不明显。
日常需要注意狗狗要保持有规律的进食，注意食物以清淡为宜，少食油腻的肉类食物，多吃低脂肪易消化的狗粮。
此外，人吃的东西不能给犬猫吃的原因是人类食物经过加工，含油含盐，这些成分会伤害犬猫健康。也有很多养宠物家庭，当犬猫生病之后，会根据人生病时的症状判断毛孩的病情，并用与人相同的药物“对症下药”。这种“想当然”的治疗方法是不可以的。“国家《兽药管理条例》第四十一条有明确规定，禁止将人用药品用于动物。”建议大家去正规宠物医院就医，不要因小问题，而造成不幸。
好的，谢谢医生。
主治医师
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坐诊时间：9:00-17:00
（时间非固定工作日详询电话）
宠爱国际动物医院上海徐汇店
地址：上海市徐汇区宜山路195号
电话：021-54653356
犬猫8~10岁以后，就开始逐步进入了“中老年”阶段，身体的各项机能也都或多或少地出现退化，抵抗力差，容易生病，消化力弱，不爱吃饭。家长需格外注意它们的健康情况。应该给予更多的关注。
若是它们的身体发出一些信号，你能够及时接收到，并且给它应有的照顾是很重要的。同时只要我们足够了解更多的疾病，就有机会能避免耽误治疗的时间。
