“大夫，球球又尿闭了，一天半没尿。”主人拎着猫包，满面愁容地冲进诊室。
打开猫包，露出一张憨憨的大脸。
这是球球半年内第四次因为尿闭来医院了。
俗话说事不过三，搁谁身上这也承受不住呀。
猫咪反复尿闭为哪般？
是膀胱的堕落还是猫砂盆的诅咒？
其实都不是，尿闭很大概率是猫下泌尿系统疾病（Feline lower urinary tract disease，FLUTD）导致的。
而其中，猫特发性膀胱炎（Feline Idiopathic Cystitis，FIC）经常是主角，尤其是症状反复的情况。
常见十大疾病的榜首根据国外的统计，2015年猫最常见的十大疾病中，猫下泌尿系统疾病（FLUTD）“喜提”第一。
这是一类疾病的总称，常见的包括猫自发性膀胱炎（FIC）、感染、结石、尿路梗阻。
10岁以下的FLUTD患猫中，FIC的比例达50~60%，再加上FIC导致的尿路梗阻，这个比例可达75%。
之前我们都以为，尿不出来肯定是有结石堵住了，但后来随着研究的进展，结石把背着的锅成功甩了出去。
实际上，结石和感染发生的概率并不高，尤其是对年轻的猫咪来说。
FIC到底是什么“自发性/特发性”表示无故而起，找不到特别具体的原因。
FIC，即莫名其妙的膀胱炎。
虽然FIC的表现是尿闭、尿血，但它并不是单纯的泌尿系统问题。
研究人员解剖FIC患猫后发现：这些小可怜感觉功能改变、内脏痛觉过敏、神经元功能异常、听觉惊吓反应增强、交感神经系统功能异常、下丘脑-垂体-肾上腺轴异常。
看不懂没关系，但我们能隐约猜到，这是神经和内分泌出了问题吧。
没错，FIC是神经系统炎症作用于膀胱的结果，它莫名其妙地改变了膀胱内保护层的完整与尿路上皮细胞的机能。
增加了膀胱组织渗透性，让尿液能够反常地刺激膀胱组织，产生剧痛，刺激大脑。
猫咪感受到外界压力，会产生一系列反应来应对，但部分猫咪产生的反应无法正常结束，可能导致FIC的发生。
目前对FIC病因的猜想有以下几种：压力，膀胱壁缺陷，神经源性炎症。
FIC的症状与诊断最常见的症状是排尿困难、尿频、血尿、乱尿、过度舔毛。
作为一种自限性疾病，FIC的症状可能发展很快，然后在5-10天内自然消退；同时FIC容易反复发作，50%的猫咪在经历了一次下泌尿道疾病后，会在未来的一年内复发。
诊断方面，需要通过排除法来锁定FIC。
尿检和细菌培养可以看是否有细菌和结晶，X线和B超能直观地显示猫咪的膀胱和尿道里是否有结石和结晶。
如果尿血严重或者尿闭时间很长，建议做血常规和生化来看是否导致贫血和肾脏疾病。
如何治疗FIC先说两个雷区：
消炎药和抗生素：虽然是膀胱“炎”，但消炎药和抗生素度对FIC疗效甚微。
利尿通：主要成分糖胺聚糖，有猜想说FIC患猫膀胱壁缺糖胺聚糖，按理说吃利尿通应该有用、
可是长达六个月的双盲实验中却没有发现服药与不服药的区别。
FIC的治疗主要有三个方向：稀释尿液、镇痛、减压。
如果尿闭时间很长，需要紧急导尿，别给憋坏了。
镇痛FIC是一种痛苦的疾病，必须考虑疼痛的治疗。
******类药物，尤其是************，可用于疼痛的短期治疗，非甾体类抗炎药（NSAIDs）需谨慎使用。
稀释尿液饮水量的增加会稀释尿液和尿液中的刺激性物质，还会导致排尿增加，从而减少尿液与膀胱壁的接触时间。
由于猫是从沙漠中进化而来的，因此需要创造性的思维来鼓励猫咪多喝水，比如湿粮、电动饮水机、用金枪鱼汁调味。
减压前面说过，压力是FIC的诱因，因此减压至关重要。
各位家长记住两个关键：富足的资源 温柔稳定的环境是至关重要的。
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如果是结石，有溶结石处方粮，现在不是结石，有啥处方粮可以吃吗？
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