学前儿童鼻出血时应该如何处理？第9期，儿童鼻出血家庭处理及预防

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经常有家长反应，孩子流鼻血，看到一鼻子的血，心急又不知道如何处理。儿童鼻出血在我们生活中是很常见的。1979 年国外一项流行病学调查显示，30% 的 5 岁以下儿童、56% 的 6~10 岁儿童和 64% 的 11~15 岁儿童至少发生过 1 次鼻出血。

儿童鼻出血病因复杂, 且与季节、气候变化及各种鼻炎有明显相关性。儿童鼻出血原因与成人相似，可分为原发性鼻出血和继发性鼻出血，这里不做赘述。

虽然大多数儿童鼻出血呈现自限性且病情较轻，但常引起父母焦虑，约 10% 的鼻出血患儿家庭生活质量受到显著影响。今天就和大家聊聊家中孩子出现鼻出血，家长该怎么处理，平时又该如何预防。

儿童鼻出血，家中如何应对

1. 鼻出血是儿童期常见症状，且多数为自限性，家长应避免自身过度紧张而导致儿童紧张加剧、甚至哭闹，加重鼻出血。
2. 如果是涕中带血，轻轻擦拭即可；擦拭后仍有活动性出血，可让患儿微低头，用大拇指轻轻按压出血侧鼻翼 5~10 min（图 2），并安慰患儿避免紧张，减少出血；如按压 10 min 后仍有活动性出血，应及时到医院就诊。

图2 儿童鼻出血正确按压方式（图片来自网络）

[心][心][心]鼻局部处理—压迫法：

①头部稍前倾（防止血液倒流入咽部，防止窒息）;

②按压鼻翼而非鼻梁；

③中等力度压迫（既能将鼻翼压迫到鼻中隔，又不使患儿疼痛）；

④持续至少 5 min。压迫止血时可用冷水袋或湿毛巾敷前额和后颈，促使血管收缩减少出血。

3. 如患儿有多次较大量鼻出血，同时伴牙 龈出血、皮肤出血点、瘀斑等情况，应 及时就诊。

平时家中如何预防

儿童鼻出血常与过敏、感染及环境因素相关，易反复发作，了解发病诱因、掌握发病规律，进行预防，可有效减少鼻出血的发生。

1. 重视原发疾病的治疗：多数儿童鼻出血与鼻炎有关，所以，预防鼻出血的根本在于积极治疗鼻炎，鼻喷药物是最常用的治疗，但在使用鼻喷药物时应避免损伤鼻中隔。
2. 纠正不良习惯： 避免及纠正儿童挖鼻、揉鼻、把异物塞入鼻腔等不良习惯。避免偏食，保障均衡饮食。
3. 避免鼻腔黏膜干燥：如平时宜多饮水，保持室内适宜湿度，适量应用海盐水、凝胶、软膏等鼻腔润滑剂。
4. 在过敏高发季节或空气污染严重时，注意佩戴口罩，减少户外活动，户外活动后注意清洁鼻腔等。

温馨提示：孩子如出现鼻出血，除了对症的局部处理，及时就医，寻求病因治疗同样重要哦！