前面已经将主动脉瓣、二尖瓣、三尖瓣相关的疾病进行了介绍,今天咱们来分享一下肺动脉瓣的相关疾病。
心脏结构示意图
/肺动脉瓣疾病/
01定义
由肺动脉瓣结构或功能异常,导致血流异常,从而使右心室负荷过重而引起的心脏功能异常。
02肺动脉瓣疾病分类及原因
肺动脉瓣关闭不全 | 多由肺动脉总干扩张所致,多见于肺动脉高压 |
肺动脉瓣狭窄 | 几乎全为先天性,可为三叶、二叶、单叶或四叶式,可合并右心室流出道的狭窄或发育不良 |
03常见的症状
症状:
①肺动脉瓣狭窄:一般无临床症状,重度狭窄者可出现运动耐量差,可伴有胸痛、头晕、发绀等症状。
②肺动脉瓣关闭不全:在出现右心衰前无临床症状。
04检查方法
1 心电图:缺乏特异性,可见右室、右房肥厚增大等表现,常见右束支传导阻滞。
2 X线、CT:右室肥厚增大。
3 超声心动图:狭窄的肺动脉瓣开放呈穹隆状,瓣膜发育不良时瓣叶增厚,活动度小,瓣环内径狭小;钙化相对少见。
05我们应该注意哪些事情呢?
治疗:
①新生儿严重的肺动脉关闭不全需维持动脉导管开放;
②单纯先天性肺动脉狭窄主要采用导管球囊扩张治疗;
③重度肺动脉瓣狭窄合并其他情况者建议外科手术治疗;
④继发性肺动脉瓣关闭不全极少需要专门处理。