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刷牙出血是什么病的前兆?刷牙时总是出血是怎么回事

时间:2024-01-06 22:31:37/人气:278 ℃

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口腔被很多人称为“人体的无声报警系统”,一些口腔问题,比如刷牙时总会牙龈出血,时不时会出现口腔溃疡,或是年纪轻轻的牙齿就开始松动……很可能病因不在口腔,而是一些全身性疾病在口腔中出现的症状

哪些全身性疾病会在口腔出现症状?或是哪些症状可能是全身性疾病引起的?今天我们就带大家了解下。

图片来源:123RF

血液和出血性疾病

白血病、贫血等血液疾病在早期时,经常会在口腔出现症状;而且在病程中还会出现顽固的口腔症状。

白血病

各种亚型的白血病都可能会在口腔中出现症状,尤其是急性白血病,常见的症状有:

贫血

贫血发生的原因不同,比如缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血和再生障碍性贫血,在口腔中出现的症状也有区别。

1.缺铁性贫血

患者可能出现的症状主要有:

2.巨幼细胞性贫血

早期时,口腔症状主要是疼痛性舌炎和舌头烧灼感。随后舌部会出现溃疡,舌乳头萎缩,舌头颜色亮红,呈火红样斑块。

严重的患者还可能出现舌面光滑,舌部肌张力丧失症。另外,还有很多患者会出现戴义齿困难的情况。

3.再生障碍性贫血

患者主要症状有:

出血性疾病

主要包括血小板减少性紫癜、血友病等。

常见的口腔症状包括明显的出血倾向,这可能是由于刷牙,咀嚼时咬破唇、舌、口腔黏膜所引起;同时患有牙周病的人,可能出现牙龈自发性出血。

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营养性疾病

维生素A缺乏症

缺乏维生素A可能导致全身淋巴细胞和浆细胞减少,局部抵抗力降低,患者口腔可能出现牙龈炎、牙龈增生肥大以及牙周疾病。严重缺乏维生素A还会出现牙釉质和牙本质发育不全。

维生素B1缺乏症

患者主要口腔症状有红唇,舌头及牙龈黏膜异常光滑、水肿,牙龈出血等。

维生素B2缺乏症

患者主要口腔症状有口角炎、唇炎、舌炎。

叶酸缺乏症

患者主要口腔症状是严重的舌炎、广泛的口炎及牙龈炎。舌背可能出现溃疡,舌头出现明显的疼痛。口腔黏膜和牙龈发炎,红肿,有烧灼感,糜烂或出现小溃疡,唾液分泌增加,吞咽困难。

维生素C缺乏症

又称坏血病,轻度缺乏维生素C时,口腔症状不明显;严重时会出现牙龈炎,出血,牙龈红肿、增生肥大,口臭,牙齿松动、甚至脱落。

维生素D缺乏症

又称佝偻病,常见于儿童。患者口腔症状主要有牙釉质发育不良、容易出现龋齿、牙列萌出延迟等。

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内分泌系统疾病

内分泌系统疾病主要包括糖尿病、甲状旁腺功能亢进

糖尿病

内分泌系统疾病中,糖尿病与口腔关系最为密切。研究发现,糖尿病患者牙周感染更普遍,更严重,并在年轻时即可发生。

糖尿病患者常出现的口腔症状主要有牙龈炎、牙周炎,牙龈肿胀、容易出血,牙周脓肿,牙齿可能会在短期内松动;舌头颜色深红、肿大、刺痛,口腔常有甜味或烂苹果味口腔黏膜干燥,充血发红。

甲状旁腺功能亢进

主要症状为复发性牙龈瘤、牙龈炎;牙周袋形成;牙齿松动、移位,甚至脱落。

特异性感染

比较常见的是梅毒,患者口腔症状有:

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皮肤黏膜病

一些口腔黏膜疾病常常与皮肤病一起并发,称为皮肤黏膜病,比如慢性盘状红斑狼疮、药物过敏性口炎。

慢性盘状红斑狼疮

这是结缔组织病的一种,主要以皮肤黏膜损害为主,大约5%的患者会转变成系统性红斑狼疮。

药物过敏性口炎

当药物通过口服、注射或局部涂搽、含漱等不同途径进入体内后,过敏体质的人发生变态反应(引起药物过敏的主要原因),进而引起黏膜及皮肤的炎症反应。

常见的口腔症状有黏膜灼热发胀、充血,出现红斑、水疱。疱破后出现局部糜烂、有明显的疼痛。口腔中唾液增多,唾液中常混有血液。

艾滋病

艾滋病又称获得性免疫缺陷综合征,口腔症状主要有:

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综合征

某些综合征也会伴有口腔损伤,比如克罗恩病等。

克罗恩病

约20%的患者有口腔黏膜的肉芽肿性病变,表现为口腔黏膜溃疡、小结节及牙龈增生。随着克罗恩病的加重,口腔溃疡也逐渐加重。

色素沉着-肠息肉综合征

该病有明显家族性,属于显性遗传病,患者的口腔黏膜可能会出现色素沉着

图片来源:123RF

要注意的是,如果口腔出现了上面提到的一些症状,并不一定意味着是患上了某种全身性疾病。只是想提醒大家,这些症状很可能是全身性疾病的早期表现,要引起重视

总的来讲,口腔出现的一些症状,虽然看似“不重要、不影响生活”,但很可能是一些重大疾病来临的征兆,如果忽视了,就会导致“******烦”。

因此,对于口腔出现的一些症状要引起关注,必要时就医检查,尽可能在早期发现疾病、治疗疾病,提高生活质量,改善健康水平,延长寿命。

参考资料

[1] Joel J Napeñas,et al.,(2020). Oral Manifestations of Systemic Diseases. Dermatologic Clinics,DOI: 10.1016/j.det.2020.05.010.

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[5] 张志愿,俞光岩.口腔科学[M].第8版.北京:人民卫生出版社,2013.

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