猫下泌尿道疾病是一系列由于膀胱及尿道受刺激所造成之临床症状的总称。FLU TD常见的症状是频尿、多尿 、在不适当的场所排尿、以及血尿， 也常出现尿道阻塞的症状。FLU TD是常见的猫只疾病。根据在美国的报导显示，8%的教育医院的猫患有FLU TD。另外， 一项针对私人诊所的调查显示， 3%的猫被诊断为FLU TD。
病因
如果无法判别发生FLU TD的原因， 则此情况被称为特发性FLU TD， 患有FLU TD的猫中55%至63%被认为患有特发性形式。在一项医院的研究中， 58%患有FLU TD的猫患有特发性形式，22%患有尿路结石，10%尿道阻塞和8%尿路感染。另外比较少见的原因是肿瘤(例如移行细胞癌) 、先天性的缺陷、以及中枢神经系统疾病导致的排尿障碍。
临床诊断
不论造成的原因为何， FLU TD的临床症状都十分类似，如：排尿困难疼痛、血尿、频尿、随地排尿、无尿..等。因此，在每种情况下都需要实验室测试和影像诊断来做为诊断依据。尿液分析对于FLU TD诊断非常重要，在开始任何治疗之前应应先收集尿液，因为治疗可能会改变尿液分析结果并导致错误的诊断。理想情况下，应通过膀胱穿刺术收集尿液。尿液分析应包括比重测量、浸渍棒分析、尿沉渣分析和尿培养。在解释尿液分析结果时，重要的是要记住结晶尿不是一种疾病。血清生化分析可以提供有关潜在疾病的信息。例如，高钙血症可导致草酸钙的形成、患有糖尿病的结石或猫可能更容易发生尿路感染。此外，诊断出尿路梗阻猫的高钾血症或肾后氮质血症非常重要。在尿道阻塞后约24小时出现会肾后氮质血症。电解质紊乱特别是高钾血症可能危及生命，应立即予以治疗。阻塞48-72小时会因为急性尿毒造成昏迷甚至死亡。
在一般兽医院中，较常利用超音波及X光影像来诊疗患有FLU TD的猫， 尿道镜检查及膀胱镜检查因为是其属于侵入性诊疗，则较不属于常规检查。利用X光影像，确认是否有看到密集的结石，同时也可以评估膀胱大小及形状，而泌尿道的超音波可以提供关于膀胱及膀胱内容物的诊断讯息。要注意的是在患有FLU TD的猫经常可以看到高回声漂浮物， 但在健康的猫身上也可能会看到类似的影像。特发性FLU TD目前尚不清楚是什么引起特发性FLU TD。有一个尚未得到证实的假设是感染因子的介入，将发病猫的尿液注射进入健康猫的尿道发现也会导致尿道阻塞。将患有尿路阻塞的猫中分离的杯状病毒接种在其他猫中也发现引起相同的征兆。不过由于这些实验结果目前无法重覆，因此对于病毒造成特发性FLU TD的这个说法仍有待最后证实。其他特发性FLU TD的病征有糖胺聚糖层的缺陷以及因此而造成的膀胱上皮细胞的渗透性增加、交感神经系统活动增加和神经源性炎症。
特发性FLU TD的其他危险因子
在最近的一项研究中， 与特发性FLU TD相关的风险因素是雄性、超重、纯种猫，最重要的是与其他有冲突的猫一起生活。这意味着压力可能是该疾病的触发因素，研究发现患有特发性FLU TD的猫的膀胱通透性， 在压力下通透性最高。早些时候，室内生活和吃干食物也被认为是特发性FLU TD的危险因素， 研究发现36%的特发性FLU TD猫超重，73%的是只在室内活动，27%只喂食干粮。但被怀疑结果不是统计学或环境因素，而是猫本身相关因素，例如猫产生恐惧也会与特发性FLU TD相关。
特发性FLU TD的临床表现
患有特发性FLU TD的猫表现出疼痛、血尿、尿失禁、绞痛、少尿或根本不能排尿。与FLU TD的临床表现没有什么不同。大约50%的患有特发性FLU TD的患猫会出现疼痛， 血尿，尿频或狂的表现，而有35%的患者出现尿道炎。超过一半的猫(55%)患有尿道梗阻 。特发性FLU TD在雄性猫中比雌性猫更常见，而在年轻到中年的猫中则没有差异 。
治疗
患有尿路梗阻的猫是急性患者，治疗的主要目标是重建尿流量。必须立即矫正危及生命的代谢性紊乱，如高钾血症或严重的酸中毒。大约12%的尿道梗阻猫患有严重的高钾血症(>8mmol/I) 。
治疗高钾血症的可能性方法如下：
-用0.9%的NaCI灌注
5%葡萄糖输液
常规型胰岛素(0.2IU/kg IV) ， 然后进行葡萄糖大剂量给予(每单位胰岛素2g葡萄糖)，然后输液葡萄糖5%。
10分钟内葡萄糖酸钙10%，0.5-1.5ml/kg静脉注射碳酸氢钠0.2-0.5mmol/kg， 输液。
如果不能重新建立尿道通畅，可以通过膀胱穿刺术排空尿液。减压性膀胱穿刺术可能产生的副作用是尿液会进入腹膜腔并损伤膀胱壁，因此不推荐使用减压性膀胱穿刺术作为常规手术。当尿道不阻塞后，我们建议将留置导管留在原位并将其连接到封闭的尿液收集系统。
在紧急处理之后，进行彻底的检查以获得正确的诊断非常重要。如果排除其他原因后，可以怀疑是特发性FLU TD。许多特发性FLU TD猫会自发恢复， 但到目前为止， 还没有针对特发性FLU TD的特定疗法。有许多报导推荐了不同的药物和治疗方法，但它们仍然是试验性的结果，也可以看到许多复发的情形，缺乏可以证明治疗效果的对照研究。因此， 下面将讨论特发性FLU TD的一些治疗选择。
止痛药
在人类中，特发性膀胱炎也被归类为慢性疼痛综合症，表示疼痛是该疾病的重要组成部分。疼痛似乎是特发性FLU TD的一个共同特征，因此至少应该在急性期进行给予止痛药的治疗。
抗生素
患猫在导尿后，则应进行抗生素治疗。感染因子可以通过导尿管进入泌尿道并造成感染。只要留置导管数天，就可能有感染的风险。但要注意的是不应该在导尿管未移除的情况下就开始治疗，以避免耐药细菌的生长。
阿米替林
阿米替林是一种三环类抗抑郁药，在兽医学中用于治疗行为问题。阿米替林被认为具有抗组织胺、抗胆碱、抗a肾上腺素、抗发炎、镇痛和温和的镇静作用。基于这种广泛的作用，阿米替林似乎是治疗各种形式FLU TD的理想选择。在人类中， 药物的确为间质性膀胱炎患者提供了一些缓解。在两项兽医研究中， 阿米替林在患有特发性FLU TD的猫中使用了很短的时间，两项研究均未证实药物具有积极作用。而在另一项为期一年的治疗研究，阿米替林使得15只猫中有9只临床症状减少。由于药物的适口性不好，猫主人很难长期治疗猫，因此测试了其他形式的使用。在一项研究中，使用低剂量的阿米替林在经皮输药后测量阿米替林的血浆浓度，试验中所有血浆药物浓度均低于检测限。
减轻压力
特发性FLU TD的迹象可能因压力而加剧，当猫对环境的适应减轻压力后也会缓解。费洛蒙被认为可以减轻猫的压力。
在一项初步研究中，合成的猫科动物费洛蒙被用于治疗特发性FLU TD。虽然治疗猫和未治疗猫之间没有显著差异，然而也观察到了临床症状日期减少，临床症状变得不太明显以及临床症状发作次数减少的趋势。
饮食
以罐头形式进食的猫的复发率低于以干燥形式接受相同饮食的猫的复发率。在一项研究中， 特发性FLU TD猫的临床症状改善也归因于罐装饮食的变化。这代表在饮食中加水可能对特发性FLU TD的猫有益。
预后
在阻塞性FLU TD中， 预后需要注意 。尿道梗阻的猫常见下尿路疾病包括梗阻的反复发作。大约一半的猫有复发的下尿路疾病迹象，约三分之一再次受阻，约五分之一因为疾病而被安乐死。预后似乎与阻塞的主要原因无关。且无论阻塞的主要原因如何，都会出现体症复发。
