文/汪喵学姐
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铲屎官最担心猫主子生病了，猫咪身体的自愈能力强，但是生命力却没有大家想象中顽强，稍有不慎就可能丢下主人回到喵星。胸膜炎对猫咪来说并非小事，患病的猫咪不仅要承受极大的痛苦，还可能付出自己的性命。很多铲屎官一点也不了解这种让猫主子饱受困难的疾病，今天我们就一起了解一下吧！
胸膜炎是什么？胸膜炎是指被覆于肺脏、纵隔和胸廓等处的胸膜的炎症。在正常情况下，胸膜腔内含有少量的液体，以湿润胸膜面。在发生胸膜炎时，胸膜腔内的液体出现量和质的变化。胸膜炎根据其胸水的性状可划分为纤维素性、浆液性和化脓性胸膜炎。而临床上则分别称为干性胸膜炎、渗出性胸膜炎和脓胸。
病猫患病的原因1、感染症
- 细菌性因素：葡萄球菌、溶血性链球菌、大肠杆菌、绿脓杆菌、放线菌等
- 真菌性因素：曲霉菌、隐球菌等
- 病毒：猫鼻气管炎病毒、猫传染性腹膜炎病毒等
2、来自肺炎或纵隔炎等周围组织炎症的波及
3、胸壁、食管或气管等的穿孔性外伤
4、吸入异物(草絮儿、细毛等)
5、胸膜腔内肿瘤
猫咪患病的症状1、干性胸膜炎
- 通常突然出现精神沉郁和食欲减退，呼吸变得浅而促迫。
- 出现症状后经24~48h，由于胸膜脏层和壁层之间发生摩擦，而呼吸时出现疼痛。由于触诊胸部会引起疼痛，因此厌恶或抵抗触诊。病猫呈现腹式呼吸。
- 体温升高(39.5-40.5℃)，在初期有时可听到胸膜摩擦音，但在胸膜渗出期则摩擦音消失迹
- 血液检查，白细胞增加(特别是嗜中性白细胞)。除此之外，无其他显著变化
- 在没有发生并发症的情况下，X射线检查几乎趋于正常。但在胸膜渗出或胸膜发生肥厚变化的病例，有的可以观察到肺的叶间切迹。
2、渗出性胸膜炎
- 在胸膜腔内潴留有渗出液，由于渗出液具有润滑作用，因此在干性胸膜炎初期发生呼吸时疼痛得以缓解或消除
- 出现明显的呼吸困难症状，病猫表现为沉郁且懒于活动。当渗出物的量进一步增加后，肺由于受到压迫而舒张不全(压迫性肺不张)。有时出现黏膜发绀，病猫呼吸时鼻翼扩张。
- 呈现明显的脱水和消瘦，有时咳嗽
- 一般体温稍微升高，但重症病例则体温下降
- 听诊时，胸膜摩擦音消失，随着胸水潴留量增加，很难听出肺泡呼吸音和心音
- 若仅有少量胸水，则可通过X射线检查观察肺与肋骨与膈之间存在的钝性变化的背腹缘像及肺的叶间切迹。
- 不管何种原因引起胸膜腔内滲出液潴留，都呈现相同变化，因此应与漏出性水胸、血胸、乳胸和脓胸进行鉴别诊断，在鉴别诊断时需要胸腔穿刺检查
3、脓胸
- 病情严重后最明显的症状为呼吸困难。病猫呈现卷腹俯卧姿势且张开鼻翼，出现用力张口的腹式呼吸。与此同时，肘部外展，采取尽量保持胸廓扩张的姿势
- 呈现食欲不振、脱水、沉郁，可视黏膜暗淡或发热等症状。重症病例的体温降低。
- 由于脱水面引起的肾前性肾功能不全，导致血尿素氮升高。
- 由于潴留液的存在，听诊时很难或根本听不到肺泡呼吸音和心音
- X射线检查时，其变化与渗出性胸膜炎相似。但是，当滲出液被吸收和胸膜发生粘连后，形成可见界限的区域。有的由于发生粘连而呈现心阴影偏位和胸廓变性
- 通过胸腔穿刺，可以采集到呈现不同颜色的絮状奶油样的脓样渗出物
如何治疗病猫？1、干性胸膜炎
- 应用抗生素：为了防止继发感染，即使原发于病毒性感染症也要应用抗生素。最好选择广谱抗生素。静脉注射合成青霉素[氨苄青霉素,25mg/kg·d]、静脉注射先锋素[20~50mg/(kg·d)]或肌肉注射林可霉素[20mg/(kg·d]
- 保持体温和安静的养病环境
- 补液
2、渗出性胸膜炎（与与干性胸膜炎基本相同，但还需以下保护措施）
- 胸腔穿刺和******法：当潴留有大量胸水时，采用上述的胸腔穿刺进行排除。利用通过穿刺获得的胸水，要进行抗生素药敏试验，以确定适用抗生素。当需要反复排出胸水时，应实施******术。
- 输液：对于发生严重脱水的病猫，静脉点滴乳酸林格氏液和应用维生素B复合制剂等
- 吸氧：伴有严重呼吸困难时，置于简易氧气盒中进行吸氧
- 应用利尿剂：针对潴留液，可根据情况考虑应用利尿剂。每隔12h静脉注射呋哺苯胺酸（2~4mg/kg）
如何预防该病？猫咪患上胸膜炎的原因多种多样，铲屎官没有办法方方面面都保护到自家的猫主子。但是有一点是大家可以做到的，那就是给喵星人提供一个干净卫生的生活环境，除了定期打扫室内卫生，还需要定期消毒，以免细菌、病毒滋生，对猫咪的身体健康带来威胁。
结语患病的猫咪饱受病痛的折磨，需主人耐心护理，在照看病猫的生活中大家要有足够的爱心，猫主子没有精神和铲屎官玩耍，别随意打扰到它们静养。定时给自家爱猫吃药，提供营养均衡的食物，在主人的小心照看下，它们才能更快恢复身体健康。
参考资料：[1] 胸膜炎及塞来昔布干预的猫代谢组学研究[J]. 李蕙蕙. 江西畜牧兽医杂志. 2013(06)[2] 胸腔内注入尿激酶治疗猫胸膜炎的动物实验研究[J]. 黄超文,冯起校. 中国动物保健. 2014(08)[3] 胸膜炎306例患者的临床治疗分析[J]. 刘锦志. 中国动物保健. 2016(08)
