很多人认为，眼睛红了就是急性结膜炎（俗称“红眼病”），滴眼药水就好。殊不知，葡萄膜炎、青光眼等也可出现眼睛红的症状，如未及时治疗，病情持续发展可能会致盲。
近日，门诊接诊一名视力下降的中年妇女，患有视神经萎缩、黄斑前膜、慢性葡萄膜炎，还曾因白内障、青光眼接受过手术治疗，全是致盲性眼病。患者自述，她在年轻时患上了“红眼病”，初发时按结膜炎治疗，后来才确诊为急性葡萄膜炎，但已经产生了并发症，此后眼病经常反复发作，视力逐步下降，病程已有20年之久。目前只能积极治疗，保护残存的视力。
葡萄膜炎是指眼珠中层的一层膜——葡萄膜的炎症，可分为前葡萄膜炎（虹膜睫状体炎）、后葡萄膜炎（脉络膜炎）或全葡萄膜炎。这是一种致盲性眼病，以青壮年居多，多发于患有风湿、类风湿、结核病或有其他病灶感染患者。
急性结膜炎多数有明显接触史，最大特点是眼睛涩热痒、眼屎黏糊、眼充血水肿、泪眼汪汪，只要及时治疗，几天就好，它具有传染性但不致盲。与“红眼病”的结膜充血不一样，葡萄膜炎的眼红在眼科学上称为睫状充血，是围绕着黑眼珠的眼白呈现充血，中医称为“抱轮红赤”。前葡萄膜炎以酸胀、怕光、流泪、视物模糊为特征。
葡萄膜炎来势凶险，延误数日就有可能造成视觉障碍乃至失明，抱憾终身。因此，眼睛红了不要轻易认为是“结膜炎”，应及时前往专科就诊。
对葡萄膜炎治疗，只要早期诊断明确、及时治疗，能够很好地控制病情进展，尤以中西医结合疗效更佳。中医对葡萄膜炎的早期治疗，多从肝经风热、肝脾湿热而治，配合西药扩瞳。对慢性葡萄膜炎、后葡萄膜炎，则从肝肾阴虚或脾肾亏虚而治。如果葡萄膜炎早期延误治疗引起的并发症、后遗症波及范围大，无论中西医治疗都相当棘手。
葡萄膜炎易反复发作，急性发作期禁吃“发物”、煎炸、油腻食物，禁喝酒。在病情得以控制时，可配合食疗调养。
薏米决明汤：薏仁15克、决明子10克、粉葛15克、赤小豆15克、陈皮1克煮汤，适当加瘦肉、鲮鱼则汤味更鲜。有清肝渗湿健脾功效，每周1-2次。
龙马醒神汤：五指毛桃20克、海马一条、黄精10克、芡实10克、薏米10克、枸杞子10克、红枣三枚，去皮鸡肉或瘦猪肉25-50克。能益气补阳，适合各种久治未愈慢性眼底病，有舌淡苔白、肢寒畏冷、神倦乏力、不思饮食者。
花胶淮杞汤：花胶20克、淮山10克、枸杞子5-10克、芡实10克，红枣2粒、龙眼肉少许，猪瘦肉或兔肉50克，熬汤或炖汤。本汤有益气滋阴补肾功效，性味平和，适用于瘦弱气虚、睡眠不佳、夜尿多者。但痰湿重体质者不宜。
□广州中医药大学第一附属医院眼科主任医师 黄仲委
