容颜逆生长是一件令人向往的事，可如果逆生长的是牙齿，带来的就是无尽的烦恼了。
从2016年1月开始，53岁的湖南娄底双峰男子周勇（化名）总是感觉头部胀痛，还有鼻子发麻、眼部不适症状，一度以为是脑袋里长了肿瘤。
（红圈标识部位为上颌窦，里面白色的就是牙齿。）
此外，他的一颗右上牙经常发炎、化脓，“人家说这是智齿长不出来，很多人都有”，每次牙痛发作，周勇就去药店买点消炎药吃一吃，好了以后就不再管它。
到了2017年，周勇开始间断出现鼻塞和面部胀痛的情况，在当地医院检查后被告知，右侧上颌窦内长了一颗牙！
（术前检查）
为寻求进一步治疗，周勇于11月28日来到湖南省人民医院耳鼻咽喉头颈外科肖旭平教授处就诊。
CT检查显示，右后侧上牙槽骨内可见囊性包块并向右侧上颌窦内突入，右侧上颌窦窦腔基本消失，最大面积约2.5cm×4cm，病灶内可见牙齿一枚，随即被收入耳鼻喉头颈外科一病室住院。
（肖旭平教授带领手术团队成功手术。）
完善术前相关准备后，12月1日，耳鼻咽喉头颈外科主任肖旭平教授带领手术团队为周勇施行全麻鼻内镜下上颌窦含牙囊肿切除术，成功拔除这颗给他带来无尽烦恼的异位牙。取出的牙齿约1.5×1cm大小，周围被囊肿包裹。医生先将包裹牙齿的囊性分泌物清理干净，再将牙齿从右侧上颌窦内取出。
（取出的牙齿约1.5×1cm）
“应该是右边的智齿倒着长到了上颌窦腔内，尽管经上颌窦拔牙术腔狭小，加上磨牙压根多，拔出难度大，但是术后恢复快，不易出现上颌窦口腔瘘”，肖旭平教授提醒，如果经常出现鼻塞、头面部胀痛等不适，应及时到正规医院的耳鼻喉专科进行检查，不要盲目当成鼻炎等自行购买药物使用，以免延误治疗；异位多生牙如智齿长在上颌窦的情况较多见，如果发现智齿长不出来或者发炎、疼痛，应到正规医院及时就诊。
（术后恢复良好）
科普
鼻窦为鼻腔周围含气的骨质空腔，共四对，分别是额窦、蝶窦、筛窦和上颌窦，都有窦口与鼻腔相通，当******不畅时容易发生炎症。其中上颌窦为上颌骨体内的锥形空腔，窦壁为骨质，大部分为薄的密质骨板，内稍有松质骨，最薄的地方只有密质骨，窦壁直接被覆粘膜，支配牙齿及牙周组织的血管、神经。
湖南医聊特约作者：湖南省人民医院 梁辉 刘小白
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