下背痛是现代人经常面对的疾病,根据数据统计,「背痛」是十大医院就诊原因之一。医院数据也指出,大约有80%的人,一生中至少会经历一次严重背痛困扰。
导致下背痛的原因很多,根据疼痛位置、特征、时间不同,可能是因不同原因导致。究竟是下背痛为何发生?疼痛时该如何治疗、舒缓?下面带您完整了解。
下背痛泛指身体后方位置,腰部附近至臀部上方区域发出的疼痛,其实就等于大家常说的「腰痛」。下背痛、腰痛十分普遍,有些人经过推拿、休息,过一阵子就自然康复;有些人的下背痛却总是阴魂不散。事实上,下背痛的原因各种各样,根据发生时间长短,可以再细分为「急性下背痛」、「慢性下背痛」。
若是根据下背痛的成因分类,则可以分为以下几种:
急性下背痛:
发作3个月以内的下背痛属于急性,常见原因为姿势不良、背部拉伤、外伤骨折脱位、肌肉筋膜症候群、骨髓炎、椎间盘炎等。
慢性下背痛:
持续3个月以上的下背痛为慢性下背痛,常见原因包括骨关节炎、椎间盘突出、脊椎退化、骨质疏松症、肿瘤等。
机械性下背痛:
常见的下背痛类型,通常因过度活动、姿势不良、搬运重物,腰背受力过大,导致肌肉、韧带拉伤造成。根据数据显示,常见的扭伤、椎间盘突出都属于此类。通常只要多休息、维持良好姿势、适当复健,就能逐渐缓解。
发炎性下背痛:
若脊椎关节出现慢性发炎反应,也可能引起下背痛。徐孟医生提醒,如果发现背痛「休息越久,越不舒服」,或是早上起床时特别僵硬疼痛,活动一段时间症状反而缓解,就可能是发炎性背痛,最好尽速就医。发炎性背痛患者通常较年轻,多数都小于40岁,僵直性脊椎炎、骨髓炎皆属此类。
脏器来源的下背痛:
有些不属骨骼、肌肉系统的疾病也可能导致腰痛,例如肾脏病、尿路结石、前列腺发炎、骨盆腔发炎、主动脉剥离等。
想判断腰痛成因,依疼痛的位置、年龄、疼痛特征初步判断:
常发生年龄段 | 疼痛位置 | 特征 | |
背肌拉伤 | 20-40岁 | 下背、臀部、大腿后侧 | 当活动量增加、弯腰疼痛会加重;痛感为局部压痛,且脊椎活动受限。 |
椎间盘突出 | 30-50岁 | 下背、有时会传到下肢 痛感多为单侧 | 当弯腰、坐着时疼痛会加重,站立时则会减轻;疼痛同时伴随肌力下降、反射功能异常(增加或降低)。 |
退化性关节炎 脊椎狭窄症 | 50岁以上 | 下背、有时会传到下肢 痛感多为单侧 | 走路时疼痛加重,坐着时则会减轻;且伴随肌力下降、反射功能异常(增加或降低)。 |
脊椎滑脱症 | 任何年龄 | 背部、有时会传到下肢 | 当活动量增加、后弯时疼痛会加重,前弯时则会减轻;且伴随腰椎角度增加、腿后肌僵硬症状。 |
僵直性脊椎炎 | 15-45岁 | 荐肠骨关节、腰椎 | 活动后疼痛会减轻,休息后反而加重;且出现脊椎活动受限、荐肠骨关节压痛、清晨僵硬等症状。 |
感染 | 任何年龄 | 腰椎、荐椎 | 除了疼痛还可能发烧、敲击痛,并伴随神经学检查异常。 |
恶性肿瘤 | 50岁以上 | 肿瘤生长部位 | 常有明显敲击痛或局部压痛,夜晚会痛醒,可能伴随神经学检查异常。 |
出现下背痛怎么办?如果常常受腰酸背痛困扰,徐孟医生建议,尝试用以下几招伸展运动、穴道按摩缓解疼痛:
舒缓下背痛的伸展运动
舒缓下背痛的穴道按摩
适当的穴道按摩也能够缓解下背痛。根据祥宁中医团队的卫教信息说明,中医认为「腰痛」是由于腰部受风寒湿热等外邪侵袭引起;或是因肾气亏虚、气血不通,阻塞腰部经络导致。
当腰痛难耐,可以按压腰腿点、肾俞、昆仑、中封等4个穴位,改善各种疼痛状况:
舒缓下背痛的其他止痛方法
下背痛到睡觉睡不着怎么办?舒缓下背痛的睡姿与方法
下背痛严重时可能会影响睡眠,而睡觉时若姿势错误,也可能使下背痛更加严重。徐孟医生建议,平时选择床垫时就须注意硬度,避免选用太软、躺卧时中央部位会向下凹陷的床垫。
另外,也可以采取以下几种姿势缓解疼痛: