造物主不按常理出牌，我们见招拆招。
▼
在手术台上等我的是“妮妮”，有点特别的一位老病号。
十一岁的约克夏母犬，曾患有坏死性脑膜炎，但这次来不是为了旧疾，她的脑炎神经症状已经得到控制，这一两年都很稳定。
旧疾无恙，新患来袭。
主人怀疑她屁股后面出现了肿瘤，描述时充满诧异：这颗“肿瘤”时大时小，狗便便变细了，不知道是不是跟奇怪的“肿瘤”有关系。
我补充形容：这个神奇的东西是不是像气球里面装了水，外面还包了一层布，摸上去软软的，不仅时大时小，还时有时无，神出鬼没的？
主人点头如捣蒜，像遇到了一个很灵的算命先生，句句戳中要点。
暗自得意两秒，示意助理把“妮妮”抱上诊台。
▼
虽心中有数，仍需上手确认。
的确是会阴疝（Perineal Hernia）。
主人听闻，脸上升腾出一种莫名的怪异，有种哭笑不得的惊讶：我们“妮妮”是女生啊。
我点头：我当然知道了。
主人真的快哭出来：不是只有公犬才会得这种病吗？
这话听着怪怪的，主人满腹的嫌弃从何而来？
换我哭笑不得：谁跟你说的？！
主人未复，一脸怅然。
其实我根本不想知道是谁说的，类似这样的传闻也好，误导也罢，养宠坊间，网络江湖，从来都是一套一套的。不能怪主人们茫然，科学与真理面前，火眼金睛的毕竟不是普罗大众。
但主人的惊诧也是可以理解的，的确，这个疾病通常是发生在没有绝育的老年公犬（六岁以上）身上，因为荷尔蒙的影响，造成骨盆横隔肌的衰弱萎缩，罪魁祸首又是——不！绝！育！
（以上“会阴疝”图片均来自网络）
母犬出现会阴疝的确相对少见，所以，我说“妮妮”有点特别。
别问我为什么，我也不知道。
造物主不按常理出牌通常不会告诉我们为什么，我们只管接招就好。
再说“妮妮”的特别。她不仅脑部有旧疾，还有严重的心脏病，无疑增加了******的风险。
所以，当******师向主人详细阐述后，太太无助地看了先生一眼，他们之前的担心和犹豫再次形成纠结。
最终他们还是选择了手术，因为会阴疝的隐患可能会严重影响狗狗的生活质量。
手术过程算是平稳，但也得尽快结束，以减少长时间******带来的风险。
说实话，很多时候，主人的勇气和信任对兽医师来说，也是一种莫名的鼓舞。
▼
说到会阴疝，前两天还有一例。
主人先是发现“疑似肿瘤”的同时，还觉察狗娃有便秘现象，后来严重到一周没排便。赶紧带去家附近医院，挖了大便出来，也被诊断会阴疝，约好要来我们这里做手术。
虽已有结论，但我还是会再检查，以免别人误诊我跟着跳坑，最怕的还是让不会说话的娃受罪。
亲自确诊，以防万一，勿忘心安。
检查后，的确是会阴疝，但当场并没有明显脱出的现象，可能是跟刚挖完大便有关，所以告知主人，术前我会再做Double Check，主人应允。
大部分主人对“动刀子”这件事会有莫名的恐惧，非常合理，这位也是，下意识地问：有没有不动刀子的其他办法。
我笃定告之解决会阴疝的唯一办法就是手术，把肌肉补好。
接着补刀：最好把蛋蛋同时割掉！
▼
一句话科普
会阴疝指的是腹腔里的脏器（通常是肠子或膀胱）经骨盆腔横隔的肌肉与筋膜由会阴部脱出，这个疾病人也会得。当脏器脱出时，病患屁股会出现异常膨大的情形，通常主人会以为是长了肿瘤，但肿块的时大时小也会造成主人困惑：咦，刚才还摸到，现在怎么又不见了？会不会有问题，那就纯粹是机率问题了。
那为何便便会变细呢？试想一下，肠子脱出，自然会造成排便异常，这算轻微的了，严重的还有可能造成肠道发生扭转，导致组织坏死；如果是膀胱脱出，就会导致无法排尿，从而引发一连串的尿毒症、高血钾等等的并发症，危及生命。
搜索微信号BT20161107
关注变态兽医日记
阅读不一样的宠物故事
