来源丨喜马拉雅APP蒋文跃老师的精品课《北大蒋文跃的中医养生课》编辑丨张公子
国外的凯特王妃，生完孩子就穿裙子，踩高跟，化着漂亮的妆出来亮相，简直美到不行。而我们坐个月子，却要面对亲妈和婆婆的各项“不许”，简直就是一部妇女辛酸的受难史。
话虽夸大，但古代的坐月子的习俗，既不可盲目嘲笑其荒诞，也不可愚腐地认为充满先人智慧，而是必须因人因时分析其产生的背景才可合理地取舍。
坐月子真的要关起门来躺或坐着一个月吗？生完孩子头个月能不能下地，要不要在床上休养，得灵活地分析，不能一概而论，因为每个产妇的情况是不同的。
如果产妇是顺产，分娩时很顺利，产程比较短，出血不多，平时身体也很健康，自然用不着生完孩子后整天坐着躺着。一般一两天后即可下床，有轻微的活动，当然也不能进行大的活动。如果是剖腹产或者外阴部有剪切的手术，一般要晚几天下地活动。
如果产妇原本身体比较弱，或产程长消耗体力大，分娩时出血量较大，手术时有一些特殊情况等，自然要好好休养后，才可慢慢下床活动。但也并不一定是非要一个月不能动，具体要结合每个人的情况而定。
产妇月子里不能吹风、碰冷水、吃生冷食物吗？通常情况下，产妇在分娩过程中，体力、心理上都是一个重大的能量消耗。一些产妇身体比较虚弱，抵抗力较差，容易感染细菌病毒。所以提倡不能冷风吹、不要碰冷的冰水、不吃生冷食物是有一定的道理。
但是，不能冷风吹并不表示把门窗关的严严实实，把人捂的没头没脑，这是走极端不合理的。产妇所居住的地方还是要通风的，不直接对着风吹即可。尤其是冬春季流感季节，更是要保持通风。
月子里不能洗澡吗？由于生产时有些产妇的气血消耗较大，人的抵抗力弱，中医的术语叫“百脉空虚”，容易感受风寒，或者说寒邪容易入经脉。古代的保暖设备远不发达，房屋的密封性差，衣服的保暖也不行，所以洗澡洗头后，容易受寒。
现在有空调、吹风机、取暖器等设备，产妇如果分娩时没有太明显的气血耗伤，产后等体力稍恢复后，完全是可以洗澡的。一般应淋浴，时间不宜太长，洗后要尽快吹干穿衣，冬季应在取暖设备下洗澡洗头。
产后一定要服益母草膏吗？产后子宫尚未完全复位，阴道内会有余血浊液流出，叫恶露。一般来说在三周左右的时间，恶露会逐渐干净。而有些人一个月以上还不干净，此时用中药调一下比较理想。
中医中有一个常用的方是生化汤，方中有当归、川芎、桃仁、干姜、甘草、童便、黄酒。现在不用童便，加炒蒲黄、五灵脂、益母草等，气血弱的可以加三七，效果更好。益母草有化瘀和收缩子宫的作用，但一些妇产科把益母草膏当作常规使用，其实是没有必要的，特别是对气血虚的人不一定合适。
产后乳汁少要吃猪蹄炖穿山甲吗？母乳喂养好的好处，现在已为大多数人熟悉。可是产后乳汁少，不够婴儿吃也是常见的。治疗产后乳汁少，要因人而异。一些月子中心或者中医师不分病因，盲目开穿山甲、王不留行等通经行乳的药，可能是受了李时珍在《本草纲目》中的一句谚语影响。“穿山甲、王不留，妇人服了乳长留”。
事实上，穿山甲与王不留行主要是治疗乳房导管不通畅引起的，表现往往是乳汁稠厚，乳房胀痛或者以前得过乳腺炎等。据观察，临床上乳汁少的原因，以气血虚居多，乳房经脉不畅的少。而穿山甲、王不留行对气血虚的乳汁少没有丝毫的用处，况且穿山甲价格昂贵，又是动物保护品种，实在没必要浪费。
总之，古时由于营养、居住条件、保暖的限制，加上没有严格的消毒手段，产妇感染发炎的机会多，所以才有很多现代人看来奇葩的老规距，但是对于一些虚弱妇女的保护理念仍是值得现代重视与学习的。
关于主播：《北大蒋文跃的中医养生课》，由北京大学的中医教师蒋文跃主讲，是一套科学系统的中医入门知识。从认知升级到自我预防到家庭调理，包含一家人常见病的健康技能包，调养良方随取随用。学习根据不同体质如何保养，如何吃，让你既能吃得健康，也能随时关照家人。让你由内而外，从生理病理到心理健康，全面拥有高质量的生活。
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