狂犬病早期的10个征兆是什么？关于这种致命疾病的五个事实

狂犬病是一种让人类恐惧超过一千年的传染病。最近，按照历史标准 - 仅 150 年前 - 一个人被生病的动物咬伤被认为是注定要失败的。许多感染者宁愿不等待致命的结果而自杀。即使在现代世界，当许多致命疾病都被战胜后，狂犬病每年仍会夺去 30-7 万人的生命。每年约有 1500 万人在被动物咬伤后接种疫苗——这是预防症状和挽救生命的唯一方法。

狂犬病疫苗生产

狂犬病与许多可以通过疫苗预防的感染非常不同。Microgen 公司（Rostec 国有公司 Nacimbio 制药控股公司的一部分）的医学专家 Alexandra Dabizheva 谈到了每个人都必须知道的重要事项，以保护自己和亲人并在可能的感染情况下正确行动。

狂犬病是一种隐匿性疾病。一是潜伏期长。它从两周到六年不等，平均为2-3个月。这是您可以通过接种疫苗来避免感染的致命后果的时候 - 最好立即开始接种。一旦出现第一个症状，挽救一个人生命的机会就不是很大。医生所能做的只是在一定程度上减轻临终前的痛苦。

其次，狂犬病病毒的阴险之处在于它会引起与其他疾病相似的症状。起初，患者通常担心身体不适、头痛，体温急剧升高。这就是许多其他病毒感染的表现。例如，怀疑可能落在流感、肠道病毒感染或疱疹上。

在后期，患者变得不平衡，出现攻击性、幻觉和谵妄。这些症状伴随着由脑损伤（脑脊髓炎）引起的神经系统疾病：喉部肌肉抽搐，横膈膜，吞咽障碍，复视。此时，狂犬病可能与震颤谵妄（酒精性谵妄）、肉毒杆菌中毒、破伤风、白喉、蜱传感染相混淆。还有另一个特征性症状 - 在最初的几天里，叮咬部位有刺痛感。

在疾病的进一步发展过程中，感染病毒的狂犬病病情略有改善，但这是一种想象中的幸福。痛苦的结果是脑干中的血管舒缩和呼吸中枢瘫痪而死亡。如果及时确定患者被动物咬伤，则可以立即怀疑正确的诊断。但并不是所有被感染的人都记得咬伤，然后医生必须一一排除一系列疾病。

第三，狂犬病病毒使用巧妙的机制来逃避免疫系统的攻击，并且总是主动的。除此外，他还使用了血脑屏障——一种将脑组织与血液隔开并防止包括药物在内的许多物质进入脑组织的结构。

免疫系统能够应对病原体——但这个过程太长了。在受到外界影响之前，病毒有时间严重破坏一个人的神经组织，剥夺他的生命。当然，在医学史上治疗狂犬病的尝试已经进行了，并且仍在进行中。所以在 2004 年，一个奇迹就是从美国获救的女孩吉娜·吉斯 (Gina Geese) 被蝙蝠咬伤后出现狂犬病症状。

在威斯康星州的一家儿童医院，一名患者被*********和************诱导昏迷，让她的神经系统有时间恢复。同时，她被给予抗病******物。

六天后，疾病被打败了。这种治疗方案被称为“密尔沃基方案”，并试图应用于其他患者。然而，成功仅在众多案例中的少数案例中重复。许多获救的人像吉娜一样被蝙蝠感染。根据一些研究人员的说法，成功是因为这些动物携带了“较弱”版本的病毒。今天，狂犬病仍然被认为是一种不治之症。如果您被受感染的动物咬伤，只有接种疫苗才能拯救您。

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从理论上讲，未接种疫苗的有疾病症状的人即使不接受治疗也可以康复，但机会并不大。在与狂犬病作斗争的整个历史中，科学只知道一个这样的案例。

对于许多感染，可以应用群体免疫之类的东西。如果人口中的大多数人都接种了疫苗或生病了，那么每个人都会受到保护——即使是那些没有抗体的人。疾病的传播停止或至少显着减慢。这就是现代医生试图通过敦促每个人接种 Covid-19 疫苗来达到的效果。

但是群体免疫有一个局限性：它只对人传人的感染有效。狂犬病是通过动物的叮咬传播的，尤其是狗。因此，不可能同时保护所有人免受其侵害。出于同样的原因，不可能像天花那样彻底根除这种疾病：即使所有人都接种了疫苗，病毒也会在动物之间传播。

它能够感染任何哺乳动物，不可能全部感染。这意味着每个人都需要记住简单的预防措施：避免野生和未知的动物，尤其是那些行为可疑的动物；不要在街上接近流浪狗和猫；如果宠物定期在街上走动，则值得为它接种狂犬病疫苗；如果动物仍然咬人，请立即用肥皂和水清洗咬伤并尽快联系急诊室。

为了保护自己和亲人，重要的是要知道哪些动物会感染狂犬病，以及这些动物最常见的行为方式。根据感染源的不同，该疾病分为两种形式：

城市狂犬病通过家畜的叮咬传播。首先，我们在谈论狗。99% 的狂犬病死亡发生在被狗咬伤的人身上，其中大部分是流浪狗。如果动物跑掉了，抓不到，就不能排除感染的可能，要进行全程的疫苗接种。

如果狗被抓住，那么必须至少观察10天。在此期间没有症状表明动物没有被感染，可以停止免疫。在可以感染狂犬病的宠物中，排名第二的是猫。森林狂犬病由野生动物传播。它可以是任何哺乳动物。在俄罗斯，大多数情况下（90% 的病例）感染来自狐狸。狗嘴里咧着可怕的笑容，嘴里冒着泡沫，冲向周围的每个人，这是一种常见的刻板印象。事实上，生病的动物并不总是这样。

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通常有一种麻痹或“沉默”形式的狂犬病。而四足宠物反而变得过于亲热，嘴里没有泡沫，只是口水泛滥，走路的时候摇摇晃晃的，像个醉汉。如果你不知道这些表现，这样的表现会引起更多的怜悯而不是恐惧。一个人会想帮助一只“善于交际”的狗，这可能是一个致命的错误。

野生动物也可以这样做。例如，健康的狐狸经常来到野餐区，闻着食物的味道，参观农村的院子，但对人的恐惧使它们逃跑。如果动物不害怕并且表现得像驯服的动物，这就是要警惕的理由。一般来说，四足动物的任何反常行为都应该引起怀疑。因此，感染狂犬病的蝙蝠经常“忘记”他们的夜间生活方式，并开始在白天在城市周围飞行。

然而，感染狂犬病的动物可能根本没有任何症状。因此，默认情况下，任何咬伤都被认为是危险的。值得注意的是，狂犬病病毒不仅可以通过叮咬传播。其他感染机制也是已知的：唾液进入粘膜和受损皮肤 - 例如，通过划伤或擦伤；动物造成的划痕——许多四足动物舔爪子；在切割受感染动物的尸体期间收到的切口；有已知的吸入空气感染的病例，其中含有许多病毒颗粒，洞穴学家和医学实验室的雇员中有先例；从理论上讲，从受感染的供体进行组织移植后可能会被感染-也描述了这种情况，但可以用一只手的手指数数；

值得注意的是，在某些情况下，被感染动物咬伤的人可以避免感染狂犬病。只有 30% 的未接种疫苗的人受到受感染动物的攻击，才会出现这种疾病。在某种程度上，这取决于个体的易感性，在几乎一半患有狂犬病的狗中，病毒不会在唾液中脱落。有多少病毒进入人体，伤口离大脑有多远，也起着重要作用。如果感染通过较深或撕裂的伤口进入身体，如果该人遭受不止一次咬伤，或者如果伤口是在上半身的皮肤上造成的，则感染的风险会增加。

感染狂犬病的危险程度还取决于动物的类型——一个人在野外被掠食性动物咬伤后更容易感染致命的病毒，但现代城市的居民很少遇到它们。因此，大部分人应该对狗和猫保持警惕。被老鼠、兔子、仓鼠或老鼠咬伤后不太可能生病。

考虑到所有这些变量，与生病的动物接触后感染狂犬病的风险在 0.1% 到 60% 之间。但是，无论这种可能性多么小，狂犬病仍然是一种致命的疾病。被动物咬伤后，即使它看起来很健康，你也总是需要安全行事并进行预防。

与大多数感染一样，人们自古就知道狂犬病。最早提到通过咬伤感染的案例之一可以在古代死神 Yama Raja 的形象中找到——五千多年前，现代印度居民的祖先认为狗有助于完成另一个世界阴郁的居民。而在巴比伦王国（约公元前 2300 年），甚至还有一条特别的法律：一只动物的主人让另一个人感染了狂犬病，必须支付相当可观的罚款。

在我们这个时代的黎明，第一个描述这种疾病症状的是罗马科学家塞尔苏斯。他建议狂犬病是通过动物的唾液传播的，并建议将病人放在水下。后来，古代医生为被动物咬伤的病人开出了更奇特的治疗方法——用炽热的火柴烧灼，将狗毛和在家养的羊或牛的胃中发现的石头涂在伤口上。

在发现 19 世纪伟大的法国化学家和微生物学家路易斯巴斯德之后，从致命疾病中获救的机会显着增加。在研究鸡霍乱的过程中，专家注意到，在引入“成熟”的感染因子后，接触过弱传染因子的鸡不会生病。

巴斯德使用相同的弱化细菌对牛的炭疽产生免疫力，取得了积极的结果——动物对感染产生了免疫力。下一个研究对象是狂犬病病毒。巴斯德在狗身上制定了治疗技术，很长一段时间都没有打算将其应用到人类身上。但命运另有安排。

1885 年 7 月，九岁的约瑟夫·迈斯特被一只狂犬病狗咬伤。当地医生处理了伤口，告诉孩子的父母只有伟大的巴斯德才能拯救他们的后代。这位科学家还没有准备好在儿童身上做实验，断然拒绝。然而，看到父母的绝望和医生的无奈，研究人员改变了主意。约瑟夫·迈斯特在 11 天内接了 13 次射门，被扑救。成功的消息迅速传播开来，希望接种狂犬病疫苗的人很快就络绎不绝。巴斯德在世的九年里，有超过 20,000 名患者接种了疫苗。

现代医生使用KOKAV（抗狂犬病培养物浓缩纯化灭活干疫苗）来预防狂犬病。您可以提前（预防性免疫）和动物咬伤后（治疗性和预防性免疫）接种疫苗。

在俄罗斯，抗狂犬病疫苗（狂犬病疫苗）的生产与 Rostec 国营公司 Nacimbio 控股的制药公司 Microgen 的历史密切相关。公司部分分支机构的历史可以追溯到100多年前，国内第一支狂犬病疫苗就是在这里研发并投产的。

1898 年，在彼尔姆省第 6 届医师大会的决定下，由地方自治机关牺牲成立的细菌学实验室开始在彼尔姆运作。然后它被改造成彼尔姆细菌研究所。直到 1917 年，这里才积极制备治疗性抗白喉血清和疫苗：抗狂犬病、猩红热、霍乱、天花、抗小鼠和大鼠斑疹伤寒。

细菌学家自己为患者接种狂犬病疫苗。然后，在不同的年份，目前位于彼尔姆、乌法和莫斯科的 Microgen 企业生产了抗狂犬病疫苗。如今，公司在抗狂犬病疫苗的生产方面积累了丰富的经验，全周期生产，按月投放民间流通。

首先，高危人群必须接种狂犬病预防疫苗：兽医、猎人、狗饲养员、林务员等。疫苗接种 3 次，分别在第一天、第三天和第七天。一年后进行再接种，然后每三年重复一次。如果被咬，您必须接种六次疫苗：第一天、第三天、第七天、第十四天、第三十天和第九十天。

腹部注射是过去的恐怖故事，现在成人的三角肌注射，儿童的大腿注射。对于强烈且大量的咬伤或伤口的危险定位，在接种疫苗前给予抗狂犬病免疫球蛋白 - 抗狂犬病病毒的抗体。这应该在被咬后三天内完成，最好是在最初的几个小时内。然后该人将立即获得被动免疫。虽然身体会产生自己的抗体，但人工引入的抗体已经开始对抗病毒。