先看一张图片，照片有点令人不适，因此处理了一下，大家可以想像一下脚趾部分的变化，可能是什么情况？
这就是糖尿病足并坏疽，预后一般来说比较差。治疗时间长，花费高，效果不好，截肢的可能性大。
但是这个病人完全没有意识到自己足部病情的严重性，15天的时间，眼看它变红了，眼看它肿胀了，眼看它变黑了，可是她没有感觉啊！不痛不痒！#关注她健康
因为是外地来本地经商的，据说医保不在本地，坚决不住院，要求2天后回家治疗，说医生，你给我处理处理就行！
伤口需要彻底清创，不住院怎么处理，只好告诉她和她的家人，局部应用双氧水和碘伏，尽快正规治疗，防止炎症进一步扩散。
看着她就这样离开了医院，真的非常担心。即使所有的糖尿病科、外科、烧伤科、创伤科等医生都非常不愿意接诊糖尿病足，因为确实非常麻烦，而且效果还不好，因为是截肢，也是非常没有成就感的一件事。但是接诊了，我们一样认真积极的对待。
全球因糖尿病足截肢的患者是非糖尿病患者的15倍，每年的截肢患者中一半是糖尿病患者，而这些患者85%是因为足部破溃造成的深部感染或坏疽所致。
三种因素会导致糖尿病足的出现糖尿病微血管和大血管病变：
机体持续的高血糖造成组织器官的非酶糖化改变脂类代谢紊乱，血压高凝，是糖尿病人的下肢血管容易出现动脉粥样硬化，管壁增厚，管腔狭窄，下肢血供减少，使组织呈慢性长期缺血缺氧状态。
糖尿病周围神经病变：
糖尿病周围神经病变会使四肢末梢的感觉迟钝或者消失，肢体末端的保护性机制减弱或者消失，足部容易发生机械和温度损伤，皮肤破损出现溃疡，加重缺血缺氧状态。
感染：
患者抵抗力下降，非常容易合并感染，感染部位白细胞趋化能力下降，糖化血红蛋白升高，蛋白质的合成能力下降，感染不容易控制，而且易于扩散。
糖尿病足病是糖尿病最严重和治疗费最高的慢性并发症之一。
糖尿病足很可怕，但是可以预防日常鞋袜一定要舒适，鞋子选择大半码，袜子穿浅色的棉袜，禁止光脚走路，剪指甲和洗脚时最好有他人协助，千万不要弄伤足部皮肤。
糖尿病女性减少穿高跟鞋，尽量穿平跟，或者粗跟皮鞋，穿一段时间要休息一会，发现有破皮或者水疱要及时处理。
如果发现足部皮肤颜色变化，发红、发紫、破溃，一定及时到医院就诊，千万不要等待自愈或者自行不规范处理，通常都是加重的。
血糖控制好，保证糖化血红蛋白的长期平稳才能防止和延缓糖尿病足的出现，即使足部破损，及时的处理也能使伤口尽可能快的好转。
我是爱生活、爱美食的孙医生，持续为大家提供优质健康知识。糖尿病、肥胖症等代谢性疾病越来越多，还可能影响家庭和下一代的幸福。好好控制血糖、体重才是治疗的根本。
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