案例一
来自四川的小张（化名）出现头晕头痛、视物模糊、昏睡等症状。经问诊，1周前小张的家人为给他治疗流鼻血，按照民间土方，抓来田中的大螺蛳给小张生食。根据实验室检查结果，确诊为广州管圆线虫病。
此案例中的“大螺蛳”为福寿螺。当前，福寿螺已在北京、广东、浙江等多个省（市）引发广州管圆线虫病暴发疫情。福寿螺原产于南美洲和中美洲的淡水流域，我国于1979年从阿根廷将福寿螺作为重要的高蛋白养殖品种引种至台湾，1981年由台湾省引入广东省的中山市进行养殖。后因养殖过度、市场经济效益低下、口味不佳以及传播疾病等原因遭到弃养，逐渐扩散到自然水体之中。有一些不法商家“狸猫换太子”，将它当作田螺出售，如果生吃或食用未煮熟的福寿螺肉，可能感染广州管圆线虫病。
案例二
来自广东的小明（化名），两周前开始持续出现发热、头痛等症状。实验室检查发现嗜酸性粒细胞的比例明显升高，头颅核磁共振成像里有异常信号灶。经问诊，小明每到下雨过后，都爱去抓大蜗牛玩。再次针对性检查，确诊为广州管圆线虫病。
此案例中的大蜗牛为非洲大蜗牛（又称褐云玛瑙螺）。文献记载，非洲大蜗牛于1760年前后，由原产地东非沿岸坦桑尼亚的桑给巴尔岛、奔巴岛一带沿着热带地区向东传播。在我国，是在1921年陈嘉庚先生创办厦门大学时，从南洋地区引进的植物中无意携带而来，逐渐在闽南一带扩散。
我国环保总局于2003年将福寿螺和非洲大蜗牛列入首批入侵中国的16种外来物种的名单之中。接触外来“不速之客”是怎么感染寄生虫的呢？接下来让我们来了解一下吧。
广州管圆线虫成虫寄生于鼠类肺部动脉血管，虫卵产出后进入肺毛细血管，第1期幼虫孵出后穿破肺毛细血管沿呼吸道上行至咽，再吞入消化道，随后与粪便一起排出。当它被吞入或主动侵入中间宿主螺类和蛞蝓体内后，幼虫蜕皮发育为3期幼虫，为感染期幼虫。含有感染期幼虫的中间宿主被人吞食，不能正常发育，幼虫通常滞留在中枢神经系统，引起发病。而有动物实验提示，第3期幼虫也可以通过皮肤主动侵入宿主。
福寿螺和非洲大蜗牛都是广州管圆线虫的中间宿主。案例1的小朋友因为生食福寿螺感染，案例2的小朋友因为直接接触非洲大蜗牛感染。
如何预防广州管圆线虫病？
来源：成都疾控
