供稿来源：深圳市中医院儿科 张艳
咳嗽、声嘶、发热
觉也睡不好
5岁小蓝究竟是怎么了？
这天夜里，市中医院急诊科来了一位神情焦急的妈妈，她抱着一个5岁的男孩，求助医生：“我儿子不知道怎么了，感觉有点呼吸困难！”
在急诊值夜班的儿科张艳医生迅速查看了小蓝的情况。他说话声音有点嘶哑、咳嗽，咳嗽的声音和平时不一样，有点类似小狗狗的叫声，咳嗽时的呼吸动作略显费力，小脸红扑扑的，但没有发热的症状。
在简短地问了病史以后发现，小蓝病程不长，只有一两天，晚上发作得更厉害一些，有点低热。
检查发现，他心率偏快，可听到喉间喘鸣音，这是急性感染性喉炎喉梗阻II°的表现，必须马上治疗！
儿科张艳医生表示，急性感染性喉炎发病比较急，进展也比较快，严重的可能会造成窒息死亡。“幸亏家长重视，及时送来医院。”
经过治疗，小蓝呼吸困难的症状得到了缓解。小蓝妈妈也松了口气：“吓坏我们了！还好治疗及时，太感谢医生了。”
发病急，容易被当成感冒的
急性感染性喉炎
究竟是什么疾病？
快来了解一下吧！
什么是急性感染性喉炎？
急性感染性喉炎，属于喉部粘膜的急性弥漫性炎症，以“犬吠样咳嗽、声音嘶哑、喉鸣、吸气性呼吸困难”为特点，多见于婴幼儿，冬春季节多发。
小艾
医生，为什么小孩子容易患上喉炎呢?
因为小儿喉腔狭小，软骨软弱，黏膜内血管及淋巴结丰富，黏膜下组织松弛，易引起喉水肿；且小孩咳嗽功能不强，分泌物不容易排除，神经较敏感，受刺激喉容易引起喉痉挛，所以感染了细菌或病毒容易出现喉炎的表现。冬季和早春气候干燥，故发病较多。
医生
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喉炎的临床表现都有哪些？
喉炎起病急，可迅速进展，主要为咳嗽、声嘶，发热，严重者出现明显的呼吸困难、发绀、烦躁、甚至嗜睡等缺氧及喉梗阻的情况，若病情进展，很快出现窒息的情况，若不及时抢救，可因窒息死亡。
喉梗阻的分度 | |
I度 | 宝宝活动后会出现吸气时的喉喘鸣和呼吸困难。 |
II度 | 安静的时候也会出现喉喘鸣和呼吸困难，心率加快。 |
III度 | 有上述的症状，同时会因为缺氧出现烦躁，口唇指趾发绀、惊恐、汗多，呼吸音减弱、心率快。 |
IV度 | 出现衰竭、嗜睡的状态，面色苍白发灰，基本听不到呼吸音，心律不齐，心音减弱。 |
中医治疗
SPRING
喉炎多属于外感风热之邪，上壅咽喉导致，起病急者，多为肺胃之热，在治疗上疏风散邪配合清热化痰利咽的药物，选用荆芥、防风、金银花、连翘、黄芩、赤芍、玄参、浙贝、天花粉、桑白皮、桔梗、甘草等药物，如果痰多，可加紫苏叶、杏仁、前胡化痰止咳，热象重，可加大黄、玄明粉通便泄热。
中医外治起效快：
哄娃吃药的难度不是一点点大，还可以选用外治的方法，尤其是咽痛较甚，发热的小孩，可以配合耳尖、少商、商阳点刺放血，可以帮助泄热。
西医治疗
SPRING
小儿的喉炎病情变化快，治疗应及时，出现声音嘶哑，喉鸣、咳嗽，没有反复高热、呼吸困难的表现，精神反应可，这种情况通过雾化表面吸入激素以及对症治疗即可，出现明显的呼吸困难，医生判断在喉梗阻II度以上，则需要静脉使用糖皮质激素；如考虑为细菌感染，需要使用一些抗菌药物，大部分喉炎经过治疗后预后良好。
如果病情进一步加重，出现明显的呼吸困难、发绀、烦躁、甚至嗜睡的情况，这是喉梗阻明显引起窒息缺氧的表现，需要立即抢救，严重缺氧征象或有III度喉梗阻者需要气管插管，必要时需要气管切开治疗。
小艾
医生，小孩子生病期间该如何调理？
小孩得了喉炎，咽喉部不适感明显，可以少量多次饮水，可以将桑叶、菊花、麦冬、石斛、胖大海冲泡当茶饮；饮食宜清淡，忌辛辣、刺激和油腻食物。
医生
01 喉炎多因感染引起，平时应注意饮食和手卫生，避免接触病原菌；
02 多饮水，保持喉部的湿润；
03 清淡饮食，饮食中多添加谷物、蔬菜和水果，补充多种维生素，避免食用辛辣刺激油腻的食物。
在此春夏交替之际
各位家长一定要给孩子
做好防御措施
尽量避免此类疾病的发生
科室简介
深圳市中医院儿科是广东省中医药管理局重点专科建设单位，深圳市中医特色专科、深圳市中医药学会儿科专业委员会主任委员单位。深圳市政府第四批“三名工程”引进团队的依托科室，引进“南京中医药大学汪受传教授中医儿科学团队”。2020年成立了喻闽凤省名中医工作室。专设有儿童哮喘、儿童消化、紫癜病、多发性抽动症、多动症、儿童生长发育以及儿童治未病等亚专科门诊；专科的优势病种有肺系疾病（肺炎、哮喘、急性化脓性扁桃体炎）、心肝系疾病（多发性抽动症）、肾系疾病（紫癜），运用中医中药治疗肾病综合征、肾小球肾炎、传染性单核细胞增多症有确切疗效。
