猫咪的眼上为什么会有眼屎？当心它们患上了干眼症

文/喵手回春

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软萌可爱的猫咪居然睁着眼睛睡觉，让铲屎官感到惊奇，大多数人遇到了这种情况大概第一反应就是掏出手机对猫主子来个十连拍。但是猫咪这样睡觉可不是什么好事，一些人说睁眼睡觉是它们机警的表现，但事实上正好相反，这可能是它们患病的表现，当铲屎官发现时需引起重视了，它们很可能患上了干眼症。

干眼症又被称为“干性角结膜炎”，当喵星人泪液分泌不足，或各种原因造成眼睑闭合不全时，角膜和结膜得不到泪液的充分湿润，最终产生角膜和结膜的慢性渐进性病变，这就是干性角结膜炎(KCS)。泪液分泌正常而只是由眼睑闭合不全造成的眼球干燥，一般归类于眼睑闭合不全。

• 眼分泌物黏稠：这些眼分泌物黏着在结膜上，特别是结膜穹隆处较多
• 角膜色素沉着和血管新生
• 角膜充血和肥厚
• 角膜溃疡难治或易复发

• 面部创伤：位于眼球背外侧部的泪腺部位直接受到损伤。
• 慢性结膜炎：结膜水肿或癜痕形成时，泪腺分泌的泪液上行不到上睑结膜穹隆处。细菌感染累及泪腺时，泪腺受到破坏丧失功能
• 全身消耗性疾病：如病猫传染性鼻气管炎的病例，泪液分泌量常见减少。
• 神经麻痹：面神经或三叉神经麻痹，或外伤造成的神经损伤引起泪液分泌减少在这样的病例中，泪液分泌量减少有时是一时性的。

• 医原性：磺胺嘧啶、苯偶氮吡胺及莨菪碱绐药后可使泪液分泌量减少。通常这些药物停用后即可恢复，但偶尔也有不能恢复的。此外，有时不经意地切掉瞬膜也会成为引发本病的诱因
• 免疫因素：猫也发现与人的斯耶格伦氏综合征(干性角膜炎、口内干燥及关节风湿症三大主症，有时不出现关节风湿症，但代之以全身性红斑狼疮、皮肌炎、泛发性象皮肿等。）

1、席尔梅尔氏试验

使用席尔梅尔氏试纸，因其一端距边缘5mm处有一折线，在此外折一下，扒开下眼睑，将试纸的折下部分插人到结膜囊中，在下眼睑中央和外侧1/3之间插入是正确的位置，但对此要求并不严格。插人后60s取出，将润湿部分的长度从折线处开始测量，单位使用mm/min，在进行这一检查时不要用点眼******药。

2、眼分泌物培养

在多数病例即使培养也不能证实细菌的感染，但是直至证明无菌之前要一直使用抗生素眼药水点眼。在采取标本时不要使用点眼******药(在点眼******药中含有防腐剂，可杀灭细菌，影响培养结果)。

3、确认角膜组织有无缺损

若是干性角结膜炎，使用氢化荧光素染色可以确认，但使用0.05%二碘伊红水溶液效果更好，二碘伊红能使变性或死亡的细胞染色。不过该药有一定的刺激性，但使用时不必点眼******(******药有上皮毒性)。用1滴点眼,10~15s后洗眼，如果存在病灶，可见到红色的闪光。尽管明确的溃疡形成没有发现，但在角膜上有染色部分存在时，应考虑为早期的角膜上皮变性、眼睑闭合不全性角膜炎或干性角结膜炎。

• PCTF的补充：润滑剂点眼。可用0.5%~1%******纤维素溶液点眼(2~3滴/次，5~6次/d)，可根据症状调节点眼量和点眼次数，较重的病例可每30min点眼1次。也可用检查治疗用的隐形眼镜液(此药为15%的乙基纤维溶液，用法与******纤维素相同)点眼。如果这些药都没有，可用液体石蜡代替，但不能与其他药物混合使用，因而只能短时间内使用，然后尽快改换成前述的药品。

• 泪腺激活剂：1%盐酸毛果芸香碱液按每4~5kg的猫1次2滴,1d2次混到猫食中给予。绝大部分病猫对此药都能接受，但过量给予，会出现流涎、呕吐、腹泻等消化系统症状。至少连续给药3~4周。

• 感染的抑制：在培养否定感染之前，要使用广谱抗生素点眼，如庆大霉素(2~3滴/次,3~4次/d)或氯霉素(2~3滴/次，每天数次)点眼
• 对角膜结病变的处置：通过氢化荧光素或二碘伊红染色，确认在角膜上有组织缺损时，如同前述那样的处理，同时进行角膜溃疡的治疗。角膜上没有组织缺损，只是有角膜或结膜炎时，皮质类固醇点眼液(2滴/次,3次/d)点眼，如有角膜缺损，皮质类固醇的点眼是绝对禁忌的

• 手术治疗：通过以上点眼治疗症状仍不改善时，进行外科的耳下腺管移动手术，就是将患眼侧的耳下腺排出管移到结膜囊内开口。如有耳下腺的萎缩或损伤引起的唾液分泌量减少乃至不分泌的病史，则不宜做此手术，此外，本手术不可避免的后遗症为进食时流泪和角膜混浊(因唾液中的矿物质沉淀在角膜上)。

在照看患上干眼症的猫主子时需要格外注意室内卫生，以免给它们的眼睛带来威胁。若是让病猫生活在脏乱差的环境中，很可能导致眼部出现严重炎症。并且铲屎官需定期带猫咪去医院检查，论是点眼治疗，还是外科治疗，都应定期地每隔3~4个月检查一下角膜及结膜的状态，当心病情复发，给猫主子增加新的痛苦。

软萌可爱的猫咪在生活中会干出不少蠢事，把铲屎官逗得前仰后合，不过大家可别光顾着笑，可怜的小猫咪可能需要你的帮助。猫咪的眼睛合不上可非小事，若是遇到这种情况需尽快带着它去医院检查，让它们得到有效的治疗。